在2025年ESMO ASIA大会上，复旦大学附属中山医院史庭燕教授担任妇科肿瘤微型口头报告专场协调者，并作为特邀点评专家对604MO和605MO两项研究^[1-2]进行了深入解读。会后，《肿瘤瞭望》特邀史教授进一步分享了她对本次大会内容的思考。

 

 

史庭燕教授

医学博士，主任医师，硕士生导师

复旦大学附属中山医院妇科肿瘤科副主任

主持和参与多项国际、国内多中心卵巢癌临床研究

先后入选国际妇科肿瘤协作组GCIG全球青年临床研究者培养计划、复旦大学卓学人才计划、上海市浦江人才中国抗癌协会中西整合宫颈癌专委会主任委员中国抗癌协会整合妇科肿瘤委员会副主任委员上海医师协会妇科肿瘤学医师分会第三届委员会副会长中华医学会妇科肿瘤分会青年学组委员上海医学会妇产科分会青委会副组长上海医师协会微无创医学专委会委员

专注妇科良性、恶性肿瘤的手术治疗，包括子宫内膜癌，宫颈癌，卵巢癌，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等。擅长晚期和复发妇科恶性肿瘤的综合治疗，尤其是复发卵巢癌的治疗；妇科肿瘤遗传咨询；宫颈病变及子宫内膜病变的诊治；健康及高危女性的肿瘤预防。

 

史庭燕教授：ESMO ASIA作为国际性大会，它非常侧重于临床研究、临床应用，以及与临床相关的转化研究、新药研发等方面。我负责点评的604MO和605MO研究内容都非常有启发性。

 

 

目前卵巢癌的最佳手术时机仍缺乏明确共识。但今年德国AGO TRUST研究报道的最新证据表明，卵巢癌手术技术的进步，带来肿瘤切净率的提升，无论是初次肿瘤细胞减灭术（PDS）还是新辅助化疗后中间型肿瘤细胞减灭术（IDS），患者中位总生存（OS）均较既往研究有显著延长。

 

卵巢癌肿瘤细胞减灭手术常涉及盆腹腔多部位、甚至多脏器切除，以TRUST研究为例，其PDS组与IDS组中肠切除比例均较高。605MO研究评估了晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术后转流性回肠造口对肾功能及生存结局的影响。该多中心回顾性研究结果提示，晚期卵巢癌肠切除后若行预防性回肠造口，可能导致患者肾功能损伤，且该损伤在化疗结束后一年、甚至造口还纳后一年仍可能持续存在，难以完全恢复。

 

这对外科实践提出了重要反思：晚期卵巢癌术中肠切除是否应常规进行预防性造瘘？如何评估高风险人群？预防性造瘘的手术还纳时机？在我们团队，晚期卵巢癌一般不常规进行预防性造瘘手术，对于肠瘘高风险患者，如术前虚弱指数评分一般状况差、营养不良、肿瘤负荷高、预计PDS手术时间过长，可选择新辅助化疗后IDS，降低术后并发症风险。

 

605MO研究提示，外科决策应综合评估患者一般状况与肿瘤情况，对于晚期上皮性卵巢癌，术后辅助化疗的及时性、足剂量、足疗程，对患者长期预后至关重要。手术技术是服务于患者总生存获益的前提之下，也就是“Less is More”（少即是多），从这个角度来说，避免不必要的手术操作，可能对患者后续的并发症预防、长期预后乃至长期生存更有益处。

 

 

由GCIG发起的这项多中心回顾性研究，再次推动我们思考一个关键问题：在铂耐药卵巢癌领域，我们能否找到比需要长期随访的OS更优的终点指标？寻找新的终点对于后线治疗的患者来说非常重要。随着免疫治疗、ADC等药物的应用，PROC患者的中位OS已显著延长，单纯等待OS结果来评价一个新药，可能效率不足，我们希望在前期就找到一些早期预测指标。

 

早期预测指标一方面需要关注生存，可能还需要关注一些新的终点，比如有质量的生存时间。我们团队也在探索一些新的终点，比如“Treatment-Free Survival”（无治疗生存期）。我们不仅希望患者“活得久”，更希望他们在生存期内能尽可能少地承受持续治疗带来的负担。卵巢癌患者面临多次复发，往往需要轮番接受化疗、靶向和免疫治疗。尽管总生存期延长了，但频繁治疗本身常伴随显著症状，严重影响生活质量。因此，将“无治疗间隔”或“有质量的生活时间”作为研究终点，对于全面评估治疗价值至关重要。

 

史庭燕教授：点评专家Jack Chan教授的讨论提示我们在开展国际多中心研究时，在研究设计初期，就积极主张纳入更科学、更精细的亚组分析计划（如按中国人群常见基因特征、地域差异分层），更好地发挥国内优势，因为国内目前各类药物的可选方案相比欧美或其他国家更多。不同药物的疗效和副作用是不一样的，需要开展相对大样本的临床研究，去观察具体的疗效和不良反应谱，这样才能提供更多的用药依据。无论是针对中国人群，还是未来药物走向亚洲、走向国际，都需要有更多这样的实践。

 

史庭燕教授：2026 ASGO年会将于2026年12月4号到6号在上海召开。这是ASGO年会首次线下在国内举办，我们诚挚邀请全国妇科肿瘤专家、临床医生、青年学者，国内新药研发团队，关注妇科肿瘤临床事业的媒体朋友，乃至妇科肿瘤患者代表与志愿者共同参与，期待打造一场学术交流与人文关怀并重、国际合作与患者教育融合的盛会。为营造更活跃的会议氛围，大会将安排更多研讨环节（workshop），致力于在学术前沿、国际协作、患者获益及专业教育等多维度实现平衡与提升。

 

在此之前，为鼓励更多学者参与投稿及学术互动，我们计划2026年8月在国内先行举办一场预热会议。该会议将与复旦大学附属中山医院卵巢癌国家级学习班、及APOLLO（亚太卵巢癌外科手术）专题会议相结合，重点聚焦卵巢癌手术培训、解剖教学与前沿学术讨论，为年底的ASGO年会凝聚焦点、预热学术氛围。

 

目前，会议筹备工作已正式启动。投稿通道将于2026年4月开放，大会日程也正在与亚洲各国专家共同协商拟定中，致力于呈现一场高质量、国际化的妇科肿瘤学术盛会。

 

 

会议名称：2026亚洲妇科肿瘤学会年会（The 2026 Annual Meeting of Asian Society of Gynecologic Oncology）

会议时间：2026年12月4-6日

会议地点：上海国际会议中心

会议语言：英文

会议网址：https://apollo10-asgo2026.org

 

参考文献1.Pitiyarachchi O，et al.Prognostic value of progression free status at 6 months on overall survival(OS)in platinum resistant ovarian cancer(PROC):Landmark analysis from the GCIG Symptom Benefit Study.2025 ESMO ASIA，604MO.2.Fujiwara A，et al.Renal function and survival outcomes following diverting ileostomy after tumor debulking surgery for advanced ovarian cancer.2025 ESMO ASIA，605MO.